我们在电视剧中经常看到，需要输血时家人撸起袖子献血的画面。天津市海河医院输血科医生提醒，现实是，直系亲属间互相输血，会导致一种严重的免疫性输血反应——输血相关移植物抗宿主病。

　　输血相关移植物抗宿主病是由患者输注的血液成分中残留的活性淋巴细胞引起的免疫性输血反应，虽然罕见，但死亡率近100%，治疗效果也差，献血者的淋巴细胞会攻击受血者的器官组织等，且受血者通常情况都免疫力低下，从而导致受血者发热、全血细胞减少、肝功能损害、恶心、腹泻、皮肤黏膜出现皮疹或水疱等。且一旦发生，病情发展会非常迅速，可能还来不及确诊，患者就在1～2周内死亡，是最严重的输血并发症之一。所以通常规定，近亲之间献血未经特殊处理不能直接输注，尤其是一级亲属和二级亲属之间输血风险更高。一级亲属是指父母、子女；二级亲属是指兄弟姐妹、祖孙、叔侄、姑舅等；三级亲属是指旁系表兄妹或堂兄妹。

　　输血本质上是一种组织移植，患者输注的血液成分中残留少量淋巴细胞，通常这些淋巴细胞会被患者自身免疫系统识别并清除，但若是直系亲属间互相献血，这些淋巴细胞的人类白细胞抗原表型与受血者的相似度较高，亲属关系越近，遗传基因越相似，再加上受血者免疫力低下，自身的淋巴细胞就无法识别并清除外来的淋巴细胞，从而导致供血者淋巴细胞在受血者体内存活、增殖，对受血者的靶器官进行攻击，造成受血者的生命健康进一步恶化。通俗来说，就是近亲输血可能会出现单向攻击，受血者不会攻击献血者，但献血者会攻击受血者。

　　但近亲之间也不是完全不能献血，需将血液经过特殊处理才可应用于临床。现在基本都是成分输血，而且一些血站会对血制品进行去白、辐照等处理，含有的活性淋巴细胞极少，产生输血相关移植物抗宿主病的风险也极低，但尽管如此也应避免输注直系亲属的血液。对于需要输血的患者来说，最佳的治疗方法是使用与患者相匹配的血液。这样可以最大限度地减少免疫反应的风险，并确保输血的安全性。 据今晚报