什么是褥疮

　　褥疮又被称为压疮或压力性溃疡、压力性损伤，是由于身体局部组织在持续压迫下，血液循环受到阻碍，导致缺氧、营养不良和组织坏死的一种病变。其常见成因包括长期卧床、久坐不动、身体活动能力受限等。此外，皮肤湿度过高、摩擦力大、营养不良、全身健康状况差等也是压疮的诱发因素。

　　褥疮的三力作用

　　1.垂直压力：造成皮肤缺血性损害

　　压疮主要是由于长时间压迫导致的血液循环障碍，因此，要特别关注那些容易受压的部位，如枕部、肩胛部、骶尾部等。对于行动不便或长期卧床的患者，要定期变换体位，避免同一部位长时间受压。

　　2.摩擦力：造成皮肤表面损伤

　　促进局部血液循环，皮肤无压红时轻柔按摩受压部位。每两小时翻身一次，必要时一小时翻身一次，动作轻柔，避免推拖拉病人。避免压力和摩擦力，平卧位时抬高床头，一般不应超过30度。

　　3.剪切力：损伤深层的皮肤

　　采用辅助用具翻身护理，如三角垫、褥疮垫圈、防褥疮气垫床。半卧坐位时或坐位的时间每次缩短在30分钟内。

　　褥疮的护理

　　对于已经形成的压疮，要根据分级进行针对性护理。一级压疮可通过改善局部血液循环、减轻压迫和预防感染来促进愈合；二级及以上压疮则需要采用清创、使用生长因子、抗菌药物等手段进行治疗。在治疗过程中，要注意保护创面，避免进一步损伤和感染。观察受压部位皮肤情况。

　　营养不良是压疮发生的重要诱因之一。因此，要关注患者的营养状况，给予充足的蛋白质和热量。鼓励患者多食用富含优质蛋白质的食物，如瘦肉、鱼、蛋等。同时，适量补充维生素和矿物质，提高皮肤抵抗力。

　　压疮患者往往因疼痛和不适而感到焦虑、沮丧，因而要关注患者的心理状况，给予关爱和支持。通过心理疏导、安慰和鼓励等手段，帮助患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理。

　　通过定期培训和交流学习，提高护理人员对压疮的认识和处理能力。同时，及时发现并处理压疮问题，确保患者得到及时有效的治疗和护理。

　　总之，应对压疮需要全面防护、精准施策。只有从提高认识、科学护理、合理饮食、心理关怀和持续改进等多个方面入手，才能有效预防和治疗压疮，减轻压疮患者的痛苦，提高生活质量。

　　巴彦淖尔市蒙医医院供稿