日前，临河区医疗保障局通报了近期开展“打击欺诈骗保 维护基金安全”专项行动的情况，针对存在“挂床住院”和在医保目录范围内进行药品串换、进销存系统内不符等问题，一家药店和一家医院被通报。

　　8月18日，在临河区医疗保障局开展的“打击欺诈骗保 维护基金安全”专项行动中，检查组对临河区中瑞堂药店进行重点检查。

　　存在问题：在医保目录范围内进行药品串换、进销存系统内不符等问题。

　　处理依据：《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、第四十条和《2023年巴彦淖尔市临河区医疗保障局定点零售药店服务协议》第四十条（七）（十）相关规定。

　　处理结果：对该定点零售药店主要负责人进行约谈，责令其限期整改，上报整改措施，制定整改台账；将违规基金返还到医疗保障基金专户，暂停定点医药机构服务协议6个月，并在临河区医疗保障局公众平台作出通报，整改合格后恢复协议。

　　8月21日，在临河区医疗保障局开展的“打击欺诈骗保 维护基金安全”专项行动中，检查组对临河区中安中医医院有限责任公司进行重点检查。

　　存在问题：“挂床住院”等问题。

　　处理依据：《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条和《2023年巴彦淖尔市临河区医疗保障局定点医疗机构服务协议》第五十九条相关规定。

　　处理结果：对该定点医疗机构主要负责人进行约谈，责令其限期整改，上报整改措施，制定整改台账；将违规医保基金支付金额的2倍追回到医疗保障基金专户，暂停定点医疗机构服务协议3个月，并在临河区医疗保障局公众平台作出通报，并在整改合格后恢复协议。

　　巴彦淖尔晚报综合